明代中叶,太医李鹤龄和金衣卫杨傲是刎颈交,杨傲爱上李鹤龄未婚妻霓裳,为此,栽赃移祸鹤龄奸了慧妃。为救李鹤龄,霓裳下嫁杨傲。他明晰霓裳嫁杨傲后,抛头露面到山西原仓县开了医馆,自称「金胡子」。十二年后,鹤龄在查其门生
徐来风姐姐的案时,阴差阳错的帮了新知县双胞胎弟弟刘福星的忙。福星因立大功被召上京,央求金胡子同往。京中因一大案,鹤龄再次面临杨傲,杨傲也肯定了刘福星身后的「金胡子」等于李鹤龄,再次筹划打救,在考察一巨富杀人案中,金胡子及福星再次联袂,查出真凶是杨傲的部下范泰的情妇,范泰为求赎罪,说出昔时杨傲打救鹤龄的诡计。金胡子上京为本人昭雪,与福星联手与已成为“定国大将军”的杨傲展开了奋斗,杨傲拥兵自重利诱皇上。为了玉成金胡子,霓裳使计调走杨傲的百万雄师,杨傲一怒之下将霓裳屠杀。金胡子找到杨傲,二人大战。金胡子用金针找到他的罩门并将他置于死地,为本人冤案昭雪。李鹤龄谢绝了在宫中当首席太医,福星废弃了迎娶郡主的时机,李鹤龄、刘福星、徐来风、辣椒一路再度笑傲江湖。